スポーツと月経不順。補給不足を自己診断せず、相談につなげる準備

練習に使う分だけでなく、身体の機能に必要なエネルギーを考える

IOCの2023年声明は、運動に使うエネルギーに対して摂取が不足する状態と、その長期的・重度の曝露による健康・競技への影響を整理しています。REDs（スポーツにおける相対的エネルギー不足）は女性だけの問題ではなく、男性にも起こり得ると説明されています。

この記事では、その中でも月経の変化に気づいた女性選手と、支える保護者の相談準備を扱います。疲れた日が一日あったことや、体格の見た目だけでREDsと判定する内容ではありません。IOC声明も臨床評価を重視しており、ネット上の計算値だけで自分の状態を確定しないことが大切です。

この節の参考：[1]

月経が止まることを、練習の成果と解釈しない

HPSCの公的解説は、利用可能エネルギー不足、月経の異常、骨の健康の関係を取り上げています。ただし、月経の変化には別の原因もあり、食べる量を増やせば必ず解決するとは限りません。本人や指導者が原因を一つに決める前に、医療で評価する必要があります。

HPSCの受診案内では、これまであった月経が3か月以上止まっている場合や、周期が不規則な場合を婦人科へ相談する目安に含めています。学校や練習を休むほどの痛み、出血の多さなど、生活に影響する症状も相談の対象です。「3か月までは待ってよい」という意味ではなく、困っている段階で相談してください。

この節の参考：[2] [3]

受診に持っていくメモは、本人が扱える範囲にする

次の表は本記事による相談用メモの整理です。診断用の採点表ではありません。正確なカロリー計算や毎日の体重測定を新しく課す前に、月経が変わった時期、練習予定の変化、食事を取りにくい場面を短くまとめます。受診時に何が必要かは医療職へ確認できます。

月経や食事の情報をチーム全員へ提出させる必要はありません。本人の希望とプライバシーを尊重し、保護者、養護教諭、医療職など相談できる相手を選びます。指導者が詳しい診断を聞き出すことより、受診や食事時間の確保を妨げない運用を考えることが支援になります。

食事と練習の調整を、飲料の買い替えで済ませない

利用可能エネルギー不足に伴う無月経について、HPSCは摂取エネルギーと運動による消費の両面を見直す方針を説明しています。実際の治療や練習参加の判断は医師などの専門職と行います。本記事では全員共通の摂取カロリー、目標体重、休む期間を設定しません。

準備としては、朝練後に食べる時間がない、帰宅が遅く夕食が抜けるといった実行上の空白を探します。医療職・管理栄養士と相談した方針を、通学・仕事・練習の予定へ落とし込むためです。本人だけに食べる努力を求めず、休憩や食べられる場所を周囲が調整できるかも確認します。

この節の参考：[4]

補給の情報と、治療の判断を分けて使う

スポーツドリンクは、含まれる糖質や電解質を表示で確認する飲料です。月経不順やREDsを治療するための商品として選ぶものではなく、食事全体と医療的な対応を置き換えません。低糖という特徴だけで自分の食事計画に適しているかを判断せず、補給したい目的を分けて考えます。

関連記事では、朝練で食べる時間を確保する段取りと、飲料の糖質を食事全体の中で読む方法を紹介しています。症状があるときは記事を読み終えることを受診の条件にせず、相談を優先してください。本記事は一次声明と公的情報をもとにした一般的な整理で、個別の診断・治療や商品による改善を保証するものではありません。